importancia del análisis del líquido sinovial en el diagnóstico diferencial de las artritis inflamatorias
Se ha comprobado que entre un 20 a 30% de los diagnósticos erróneos de las artropatías inflamatorias se deben a que no se punza la articulación para estudiar el líquido sinovial, o en ciertos casos se punza y se descarta el líquido sinovial, desechando información muy útil.
El estudio completo de líquido de punción articular consiste en citología con recuento diferencial, fisico-químico, cristalográfico y bacteriológico.
Rápidamente podemos clasificar un líquido sinovial como normal, inflamatorio, hemorrágico, purulento o cristálico.
Por microscopía con luz polarizada y compensada (rojo), se identifican los cristales responsables de la gota: uratomonosódico (UMS) y de pseudogota : pirofosfato de calcio (CPPD).
El análisis critalográfico incluye:
- Microscopía con luz regular
- Microscopía con luz polarizada
- Microscopía con luz compensada
- Microscopía con contraste de fase
- Tinción con rojo alizarina y sudan black
Laboratorio Zabala es el laboratorio de referencia en estudio cristalográfico de líquido de punción articular